Potrzebujesz dotrzeć do portugalskich materiałów dotyczących stanu tamtejszej służby zdrowia? Sprawdź dostępne tłumaczenia lub poproś o pomoc zaufanego specjalistę.
Trochę faktów
- Portugalski system opieki zdrowotnej charakteryzuje się 3 współistniejącymi i nakładającymi się systemami. Są to: powszechna służba zdrowia publicznego, systemy ubezpieczeń zdrowotnych i prywatne ubezpieczenie zdrowotne (VHI).
- Portugalski Narodowy Fundusz Zdrowia (NHS) powstał w 1979 roku i jest finansowany z podatków.
- Ministerstwo Zdrowia i jego instytucje koncentrują się na planowaniu oraz działaniach regulacyjnych systemu opieki zdrowotnej.
- NHS zarządzany jest na poziomie lokalnym przez 5 regionalnych ośrodków zdrowia (RHA). Każdy z nich odpowiada przed ministrem zdrowia za strategiczne zarządzanie zdrowiem populacji, nadzór i kontrolę szpitali, zarządzanie podstawową opieką zdrowotną ośrodków opieki i za realizację krajowych celów polityki zdrowotnej.
- Wszystkie szpitale należące do NHS zarządzane są przez Ministerstwo Zdrowia.
Centralne służby zdrowia zarządzane przez Ministerstwo Zdrowia
Sekretariat Generalny ds. Zdrowia (Secretaria-Geral da Saúde)
Zapewnia wsparcie techniczne i administracyjne Inspektoratowi Generalnemu Ministerstwa:
-
koordynuje jego pracę,
-
zapewnia pomoc pracownikom w różnych urzędach państwowych.
Ponadto wspiera inne instytucje, służby i organy niezintegrowane z NHS w kwestiach dotyczących:
-
zasobów wewnętrznych,
-
porad prawnych,
-
informacji,
-
publicznych relacji.
Inspektorat Generalny Działań Związanych ze Zdrowiem
Do głównych jego zadań należy przeprowadzanie audytu i nadzoru oraz pełnienie funkcji dyscyplinarnej w sektorze zdrowia – dotyczy to tak samo instytucji działających w ramach NHS-u, jak i tych prywatnych.
Dyrekcja Generalna ds. Zdrowia (Direcção-Geral da Saúde, DGH)
-
Planuje, reguluje, kieruje, koordynuje i nadzoruje całą promocję zdrowia, profilaktykę chorób i opiekę zdrowotną.
-
Zajmuje się instytucjami i usługami, niezależnie od tego czy są one zintegrowane z NHS, czy też nie.
-
Odpowiada za programy zdrowia publicznego, ich jakość oraz epidemiologię.
-
Prowadzi badania i statystyki dotyczące zdrowia.
Dyrekcja Generalna ds. Interwencji w Nieodpowiednich Zachowaniach i Uzależnieniach (Serviço de Intervenção nos Comportamentos Adictivos e nas Dependências)
-
Promuje redukcję legalnych i nielegalnych używek i narkotyków.
-
Zajmuje się zapobieganiem i leczeniem uzależnień.
Jednostki pośrednio powiązane z Ministerstwem Zdrowia
Centralna Administracja Systemu Opieki Zdrowotnej (Administração Central do Sistema de Saúde, ACSS)
W ramach NHS-u odpowiada za:
-
zarządzanie finansami,
-
zarządzanie zasobami ludzkimi,
-
zarządzanie urządzenia, wyposażeniem, systemami i technologią.
W jej kompetencjach leży również wdrożenie polityki zdrowotnej, regulacji i planowania, a także kontraktowanie usług zdrowotnych RHA.
Krajowy Urząd ds. Narkotyków i Produktów Zdrowotnych (Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde, INFARMED)
-
Reguluje i nadzoruje farmaceutyki i produkty zdrowotne w sektorze.
-
Jego zadaniem jest zapewnienie, że wszyscy pracownicy służby zdrowia i pacjenci mają dostęp do bezpiecznych, skutecznych i wysokiej jakości farmaceutyków i innych produktów zdrowotnych.
Narodowy Instytut Ratownictwa Medycznego (Instituto Nacional de Emergência Médica, INEM)
-
Określa i ocenia działania oraz wyniki Zintegrowanego Systemu Nagłych Wypadków Medycznych.
-
Gwarantuje natychmiastową pomoc poszkodowanym lub ciężko chorym.
Portugalski Instytut Krwi i Transplantacji (Instituto Português do Sangue e da Transplantação)
-
Gwarantuje jakość i bezpieczeństwo dotyczące dawstwa, analizy, przetwarzania, przechowywania i dystrybucja ludzkiej krwi i składników krwi, a także narządów, tkanek i komórek ludzkich.
-
Na poziomie krajowym reguluje obecność produktów farmaceutycznych do transfuzji.
Instytut Ochrony i Pomocy w Chorobie (Instituto de Protecção e Assistência na Doença, ADSE)
Gwarantuje dostęp do ochrony socjalnej w zakresie usług opieki zdrowotnej pracownikom administracji publicznej i ich rodzinom.
Narodowy Instytut Zdrowia, Dr Ricardo Jorge (Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, INSA)
Jest laboratorium referencyjnym portugalskiego systemu opieki zdrowotnej – pełni funkcję krajowego obserwatorium i krajowego laboratorium referencyjnego.
Odpowiada za prowadzenie, koordynację i promocję badań dotyczących zdrowia w Ministerstwie Zdrowia.
Obecnie funkcjonuje jako 6 działów: żywność i odżywianie, choroby zakaźne, epidemiologia, genetyka, promocja zdrowia, przewlekłe choroby, zdrowie środowiskowe.
Regionalne Służby Zdrowia (Administrações Regionais de Saúde, RHA)
Odpowiadają za wdrażanie na poziomie regionalnym krajowej polityki zdrowotnej i koordynowanie wszystkich szczebli opieki zdrowotnej.
NHS, choć jest finansowany centralnie przez Ministerstwo Zdrowia, od 1993 roku ma strukturę regionalną. Składa się z 5 jednostek administracyjnych: Północy, Centrum, Lizbony oraz Doliny Tagu, Alentejo i Algarve.
RHA działa zgodnie z zasadami i dyrektywami wydanymi dla regionów przez Ministerstwo Zdrowia. Ich główne obowiązki to:
-
opracowanie strategicznych wytycznych,
-
koordynacja wszystkich aspektów związanych z zapewnieniem opieki zdrowotnej,
-
nadzór szpitali i zarządzanie podstawową opieką,
-
zawieranie umów i protokołów z podmiotami prywatnymi,
-
łączność z organami rządowymi, religijnymi organizacjami charytatywnymi i innymi prywatnymi organizacjami non-profit czy radami miejskimi.
-
odpowiadają za rozwój sieci opieki długoterminowej.
Szpitale należące do sektora administracji publicznej (Hospitais do Sector Público Administrativo)
Obecnie stanowią mniejszość szpitali publicznych, które nie zostały przekształcone w przedsiębiorstwa publiczne (Entidades Públicas Empresariais /EPE).
Dane na temat wszystkich jednostek rządowych związanych z portugalską służbą zdrowia przytoczone za „Portugal health system review 2017” w „Health System in Transition Vol. 19 No. 2 2017” .
Finansowanie opieki zdrowotnej
Portugalski system opieki zdrowotnej opiera się na kombinacji publicznego i prywatnego finansowania. NHS jest finansowany głównie z podatków ogólnych.
Podsystemy zdrowotne zapewniające kompleksową lub częściową opiekę zdrowotną obejmują od 1/5 do 1/4 populacji. Są finansowane głównie ze składek pracowników i pracodawców. Prywatne VHI obejmuje około 26% populacji i pełni dodatkową role.
Całkowite wydatki na opiekę zdrowotną stanowiły 9,5% PKB Portugalii w 2014 roku. Około 35% łącznych wydatków na opiekę zdrowotną ma charakter prywatny, głównie w formie płatności out-of-pocket (zarówno współpłatności, jak i płatności bezpośredniej przez pacjentów), w mniejszym stopniu jako składki na prywatne systemy ubezpieczeń.
Ok. 60% populacji zwolnionej jest z opłat tytułem konsultacji, wizyt w nagłych wypadkach, wizyt domowych, testów diagnostycznych i procedur terapeutycznych.
Ministerstwo Zdrowia otrzymuje ogólnokrajowy budżet dla NHS-u od Ministerstwa Finansów, które następnie w jego ramach przydzielane jest do kilku instytucji. Publiczne szpitale są finansowane z budżetów ogólnokrajowych.
Przeprowadzasz się do Portugalii? Nie władasz portugalskim? Boisz się, że przez nieznajomość tego języka nie będziesz w stanie samodzielnie przebrnąć przez różne formalności, które trzeba załatwić na miejscu? Najlepiej poprosić o pomoc przyjaciela z Portugalii, kolegę z pracy lub po prostu skonsultować swoją sytuację z zawodowym tłumaczem.
Usługi medyczne w Portugalii
Pomoc w nagłych wypadkach
W razie sytuacji awaryjnej należy zadzwonić pod numer 112, aby dotrzeć do służb ratunkowych, tj.: służba zdrowia, straż pożarna i policja.
Lekarze i ośrodki zdrowia
-
W ramach portugalskiego systemu opieki zdrowotnej pacjenci otrzymują lekarza pierwszego kontaktu / lekarza rodzinnego, tzw. medico de familia w miejscowym ośrodku zdrowia. Za wizytę płaci się niewielką opłatę.
-
Karta zdrowia lub tzw. Numéro Utente powinna zostać pobrana przy rejestracji w ośrodku zdrowia, tzw. Centro de Saude.
-
Skierowanie od lekarza ogólnego jest wymagane w celu wizyty u specjalisty / konsultanta. W niektórych przypadkach lekarz prosi o spotkanie ze specjalistą, a informacja o terminie jest przesyłana do pacjenta za pośrednictwem Narodowego Systemu Zdrowia.
-
W przypadku zdjęć rentgenowskich, analizy i niektórych innych badań lekarz wypisuje receptę, którą pacjent zabiera ze sobą do odpowiedniego ośrodka. W portugalskim systemie opieki zdrowotnej pacjent ponosi część kosztów takich badań.
-
Dla obcokrajowców dobra wiadomość jest taka, że w większości dużych miast bez problemu można znaleźć anglojęzycznych lekarzy ogólnych, dentystów i optyków.
Opieka zdrowotna dla obcokrajowców
Nie zapomnij, że…: Jeśli jesteś obywatelem jednego z 28 krajów Unii Europejskiej, Islandii, Liechtensteinu, Norwegii lub Szwajcarii, musisz pokazać Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego i paszport lub dokument tożsamości, aby uzyskać dostęp do bezpłatnej lub taniej opieki zdrowotnej.
To ważne: Jeśli chcesz udać się do szpitala, dostępna jest państwowa sieć jednostek należących do Narodowego Funduszu Zdrowia. Natomiast jeśli masz prywatne ubezpieczenie zdrowotne, sprawdź czy twoja firma zawarła umowę z prywatnym szpitalem poza służbą publiczną.
Karty EKUZ
Europejska Karta Ubezpieczenie Zdrowotnego da ci możliwość skorzystania z pomocy w nagłych wypadkach. Obejmuje ona także opiekę położniczą. Jeśli w trakcie twojego pobytu w Portugalii zapłacisz za jakieś usługi lub zabiegi, możesz uzyskać zwrot kosztów.
-
Lista aptek z informacjami o godzinach ich otwarcia znajduje się na stronie internetowej Stowarzyszenia Aptek Narodowych – Associação Nacional Farmácias.
-
Aby znaleźć lokalną aptekę, otwórz lokalizator apteki na stronie internetowej National Pharmacy Association. Wybierz datę, region /distrito, miasto /concelho i gminę /freguesia.
-
Jeśli apteka zostanie zamknięta, na jej drzwiach lub oknie znajdziesz informację z otwartymi w okolicy aptekami oraz tymi czynnymi przez całą dobę.
-
Większość z nich zarządzana jest przez wykwalifikowanych farmaceutów. Bezpłatnie udzielą ci drobnych porad i wskażą leki dostępne bez recepty.
-
W ramach systemu ubezpieczeń społecznych niewielki procent ceny za leki jest płacony przez pacjenta.
Numery alarmowe w Portugalii
W większości portugalskich miast i miejscowości lista miejscowych numerów, pod którymi należy zadzwonić w nagłych wypadkach znajduje się w miejscach tj. place zabaw dla dzieci i innych miejscach ogólnodostępnych.
-
Pogotowie ratunkowe – ambulância: 112
-
Infolinia ogólnego doradztwa zdrowotnego i medycznego Health Line 24h na dobę: 808 24 24 24.
System publicznej opieki zdrowotnej każdego kraju rządzi się swoimi prawami. Jeśli ze względu na podróż lub przeprowadzkę potrzebujesz wgłębić się w różne formalne informacje i dokumenty przygotowane przez portugalski rząd sięgnij po dostępne przekłady lub skonsultuj się z profesjonalnym tłumaczem.